隆乳术后并发症的超声诊断及其声像图表现的相关因素分析(1)
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[摘要]目的:探讨高频超声在隆乳术后并发症中的诊断价值。方法:对硅胶囊假体及注射水凝胶隆乳术后出现并发症的受检者,采用高频超声探头探查,通过超声影像,观察乳腺组织结构的变化及硅胶囊假体、水凝胶的位置、形态、分布情况。结果:硅胶囊假体及注射水凝胶隆乳术后所产生的并发症均具有相对特异的声像图表现。结论:高频超声对隆乳术后并发症有较高的诊断价值,它不但具有方便、快捷、无损伤、动态观察等优点,而且能够为临床提供可靠的诊断及治疗依据。
[关键词]隆乳术;并发症;超声检查
[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2011)09-1377-03
The diagnosis of the complications of breast augmentation with ultrasound and the analysis of related factors for the sonographic
WANG Qi,SUN Zhi-yin
(Department of Ultrasonography,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China)
Abstract:ObjectiveTo evaluate ultrasonographic value for postoperative complications on augmentation mammoplasty. MethodsThose patients who were found postoperative complications after they received the silicone capsule implants or the polymer hydrogel injection,will be examined by the high-frequency ultrasonography.Structural changes in breast tissue,also the positions, shapes, distributions of the silicone capsule and the polymer hydrogel will be examined by the ultrasound image.ResultsThe postoperative complications on augmentation mammoplasty by the silicone capsule implants and the polyamide hydrogel injection had relatively specific sonography.ConclusionsHigh-frequency ultrasonography may be of great diagnostic value for the complications of breast augmentation.It is convenient,fast,noninvasive and dynamic,also can provide a reliable basis for clinical diagnosis and treatment.
Key words:augmentation mammoplasty;complication;ultrasound
随着科学的发展和时代的进步,乳房的审美价值得以日益提高。女性乳房,不但是重要的哺乳功能器官,还是显示女性形体美与性感的性征器官之一,大小适中,呈半球形及圆锥形的乳房形态最富于美感,是女人完美的追求。接受隆乳术的女性多数为乳房发育不良、产后乳腺萎缩及形态、大小不满意者。为达此目的,乳房假体置入隆乳术是较好的方法之一,其中以异体填充物主要是硅胶囊假体及注射性聚丙烯酰胺水凝胶在临床上应用较多,但随之出现的并发症的发生率较高而引起人们的重视。据报道,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的主要并发症是血肿、感染,发生率一般为2.5%~4%,有的高达6%[1]。彩色多普勒超声检查对隆乳术后的异体填充物在体内的形态、位置、分布范围与自身组织的关系以及生理和病理的变化等都能够及时的做出准确诊断,为临床提供可靠的诊断、治疗依据。
1资料和方法
1.1 临床资料:2005年1月~2010年12月,共检查46侧隆乳异常乳房,年龄在25~51岁,其中硅胶囊假体隆乳30侧,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳16侧,均在外院接受手术。隆乳术后时间约为1~8年(本文对隆乳术后短期内出现的血肿、感染等不做观察对象),均因为单侧或双侧乳房有不适感,乳房不对称,形态异常,乳房柔软性差、变硬,触压痛,有散在大小不等结节及疑似肿物等来院就诊。
1.2 超声检查方法:使用仪器为PHILIPS:HDI5000型、IE33型及IU22型彩色多普勒超声诊断仪,高频探头,探头频率为7~12MHz,嘱患者取平卧位、侧卧位或坐位,身体处于放松状态,平静呼吸,用高频超声探头按一定顺序,不同角度进行双乳房及周边组织对比探查,了解自身组织结构包括皮肤、皮下脂肪、腺体层、肌层,另一方面,应了解植入的硅胶假体及注射的聚丙烯酰胺水凝胶所在部位、层次、范围、形态以及填充材料回声情况,并作以记录。
2结果 ......
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