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编号:12334072
翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜移植术后复发原因分析(1)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中国美容医学》 2012年第15期
     原发性翼状胬肉为眼科常见病和多发病之一,尤以北方地区发病率较高;其可以遮挡瞳孔,牵拉角膜,引起屈光改变,导致视力下降,同时引起炎性反应;长期充血、红肿,影响外观,需手术切除。单纯翼状胬肉切除,羊膜移植和自体角膜缘干细胞结膜移植术已经随着人们对羊膜功能的深入研究和角膜缘干细胞理论的提出广泛开展[1]。本文通过收集我院2009年8月~2010年4月门诊行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜移植术患者140例(151只眼), 分析翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜移植术后复发的原因,探讨翼状胬肉手术治疗的可行性及方法。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料:行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜移植术患者140例(151只眼),右眼70例,左眼59例,双眼11例;年龄27~79岁,平均58.1岁;男性45例(50只眼),女性95例(101只眼);单纯行内眦手术138例(149只眼),内外眦联合手术2例(2只眼);单纯性胬肉105例(116只眼),复发性胬肉35例(35只眼),合并轻度睑球粘连17例(17只眼);所有胬肉头端侵入角膜缘内大于2mm,眼部无活动性炎症。

    1.2 手术方法:所有病例均术前点洛美沙星眼水3天,泪道冲洗未见脓性分泌物,无明显睑内翻、倒睫,排除假性翼状胬肉。手术在显微镜下进行,局部浸润麻醉。显微镜下剪开角膜缘胬肉体部上下两侧球结膜,潜行分离胬肉与角膜及巩膜间粘连,去除胬肉头、体部后,充分清除角膜缘部的巩膜表面Tenon囊和纤维血管组织 ......
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