脱细胞真皮基质加自体瘢痕表皮在瘢痕挛缩畸形整复中的应用
深度烧伤尤其是大面积严重烧伤,治愈后遗留畸形的部位多,可用来修复的皮肤组织来源少,整形治疗困难大,时间长,笔者单位于2006年~2010年,采用异体脱细胞真皮基质+自体瘢痕表皮复合移植治疗6例特大面积特重烧伤后残余严重瘢痕畸形,效果满意,特总结如下。1 资料和方法
1.1 一般资料:本组病例6例,共12个部位,其中男4例,女2例,腋窝瘢痕2例,颈部瘢痕3例,肘关节瘢痕2例,膝关节瘢痕4例,腕关节瘢痕1例。
1.2 材料:选用北京桀亚莱福生物技术有限公司提供J-1型异体脱细胞真皮。
1.3 手术方法:手术采用一步法进行,切开挛缩的瘢痕组织,直至脂肪层面, 充分松解挛缩,将挛缩关节牵拉恢复至正常部位,电凝彻底止血,生理盐水湿敷创面后,取异体脱细胞真皮基质经生理盐水漂洗3次,去除保存液,植于创面,使异体脱细胞真皮自然展平,使网孔略拉开,用3-0丝线间断缝合固定于创缘,选择患者柔软的瘢痕供区,以电动取皮刀切取与创面大小相符的超薄皮片 ......
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