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编号:12333894
颅颌面骨纤维异常增殖症的研究进展(3)
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国美容医学》 2012年第17期
     目前,外科手术导航系统也被运用于颅颌面骨纤维异常增殖症的手术中,通过计算机术前的设计、术中指导准确操作,将为患者提供更为精确的骨切除、面部对称性的恢复,避免损伤周围组织提供了保障[50]。几种特殊情况下的手术指征:①视神经管部位的FD:有学者认为当影像学上一发现视神经管受累,视力受损会快速进展,应及早行预防性的视神经管减压术[51]。另有学者认为,即使有视神经管的限制,但仍有95%的患者视力没有任何受损的表现,应考虑到手术本身的风险,而最好暂且观察病情发展[52];②眼眶部的FD:若累及眼眶,挤压眼球,造成眼球的偏斜、复视、聚焦、协调的障碍等情况,应立即手术[12];③枕骨大孔部位的FD:有危及生命的可能,必须及时手术[29];④上下颌骨:牙槽骨部位的FD:部分学者偏向于尽量保守治疗,以保留牙齿和咀嚼功能[33,47]。为矫正咬合关系,改善颌骨的骨量和牙量平衡,必要时应行正颌手术[53] ......
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