Er：YAG激光应用于残根保存修复前牙周手术的临床评价(2)

http://www.100md.com 2014年1月1日 章禾 刘奕 裴延平等

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     本研究中有l例残根修复后出现牙龈轻度炎症，经检查系全冠粘接剂未清除彻底所致，予龈下刮治后牙龈炎症消失。1例残根修复后出现桩核松动的病例，经检查系根管壁继发龋坏，予重行根管预备和制作修复体。提示在残根保留修复的全程治疗中术切要注意每一步骤的操作，以免造成残根保留修复的失败，给患者带来不必要的痛苦和经济损失。修复体的制作应在术后4～8周进行[5]，如过早修复往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露，影响美观。前牙牙龈处理应遵循牙龈的生理外形，注意中切牙、侧切牙、尖牙的不同龈缘高度[6]，并作相应的修正，使处理后的牙龈与相邻的牙龈自然延伸，不可有明显的悬殊，否则修复后亦会影响美观。

    随着残根保存和修复的广泛开展，根周牙龈和牙周组织的健康，以及修复体的远期疗效是医生和患者共同关注的问题[7]，Er：YAG激光的应用有助于提高临床修复治疗的效率，获得良好的远期修复效果。

    [参考文献]

    [1]Allen EP.Surgical crown lengthening for function and esthetics[J].Dent Clin North Am，1993，37：163-179.

    [2]Duncan JD，C1ark LL.The use of a soft denture liner for chronic residual ridge soreness[J].J Am Dent Assoc，1985.1ll(1)：64-65.

    [3]Hibst R.Laser for caries removal and cavity preparation：State 0f the art and future directions[J].J Oral laser Applications，2002，2(4)：203-212.

    [4]Glenn van As.Erbium lasers in dentistry[J].Dent Clin N Am，2004，48(4)：1017-1059.

    [5]Davarpanah M，Jansen CE，Vidjak FM，et a1.Davarpanah consideration of short clinical crowns[J].Int J Eriodontics Restorative Dent，1998，18：424-433.

    [6]曹采芳.牙周病学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2003， 25：225-228.

    [7]Bensirnon GC.Surgical crown-lengthening procedure to enhance esthetics[J].Int J Pefiodontics Restorative Dent，1999，19(4)：332-341.

    [收稿日期]2013-10-20 [修回日期]2013-11-25

    编辑/何志斌

    http://www.100md.com/html/paper/1008-6455/2014/01/21-1.htm

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