正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形的矢状向去代偿情况研究
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2014年3月15日
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参见附件。
周倩 翟俊辉 刘筱琳 大连市口腔医院正畸科;
【摘要】目的:通过头影测量分析研究经正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错畸形经术前正畸后矢状向前牙去代偿情况,分析总结骨性Ⅲ类错牙畸形的术前正畸治疗特点和限度。方法:回顾性研究正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类患者15例(男10例,女5例),其中上颌拔除双尖牙治疗10例,不拔牙治疗5例(不包括拔除第三磨牙)。治疗前及术前正畸后,拍摄头颅侧位片进行测量,分析比较前牙去代偿情况。结果:经过术前正畸治疗,正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类患者骨性方面垂直向和矢状向的关系没有明显变化。在牙性方面,下前牙平均唇向移动8.26°(L1-MP),去代偿有明显变化(P0.001)。上前牙平均舌向直立2.70°(U1-SN),去代偿有显著性差异(P0.05)。经术前正畸去代偿后U1-SN角度达正常值范围,L1-MP角度未达到正常值范围。结论:骨性Ⅲ类错畸形术前正畸可以部分去除矢状向前牙代偿,去代偿的程度与限度要考虑多种因素的影响。
【关键词】 骨性Ⅲ类错畸形 术前正畸 矢状向 去代偿
【分类号】R783.5
骨性Ⅲ类错牙合是较为常见的骨性错牙牙合畸形,严重影响患者面貌,心理及功能,对于生长发育已经停止的成人患者,目前正畸-正颌联合治疗是目前较为有效的治疗方法。Worms[1]等学者提出,牙代偿的存在使骨性III类患者切牙反牙合的临床表现远小于上下颌骨矢状向不调,掩盖了颌骨的畸
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