龋活跃性检测方法的临床应用进展(1)

http://www.100md.com 2014年3月15日 中国美容医学2014年第6期

     大多数接受口腔正畸治疗的患者，特别是佩戴固定矫治器的患者，因其牙齿表面粘接了固定托槽，不易于口腔自洁措施的实施等原因，其龋病发生的危险性相对较大。有研究表明，正畸儿童在戴用固定矫治器的治疗过程中，由于酸蚀使托槽周围牙釉质脱矿；加之粘接在牙面上的矫治器附件妨碍对局部的清洁和口腔自洁作用，导致矫治器附件周围食物残渣滞留、菌斑堆积，更易诱发龋病[1]。因此，接受口腔固定正畸治疗的患者，为细菌微生物提供了更加独特的作用环境，加大了其龋病预防工作的难度。龋病活跃性(caries activity，CA)是指一定时间内牙齿新龋的发生和现有龋进行性发展速度的总和[2]。龋病活跃性试验(caries activity test，CAT)是一种预报性检测，能够提供充足的科学依据以利于确定和实施龋病早期预防措施，尤其对龋病高发人群的防控有着重要的意义。因此，对 CA 高者应定期进行口腔检查，发现新龋及时治疗，同时加强口腔健康指导[3]。对正畸患者的龋病活跃性进行检测，观察固定矫治中龋病活跃性的变化情况，掌握其规律，以便正畸医生在临床上对正畸患者进行实时监控，并及时有针对性地采取积极有效的防治措施，具有重要的临床指导应用价值。

    1龋病活跃性试验定义

    CAT是检测个体和人群可能发生龋病危险因素敏感程度的试验，可为龋病的早期预防提供信息，尤其是对高危人群如正畸治疗患者龋病的预防和控制具有重要意义[4]。相关研究表明，口腔内微环境在龋病发生前存在一定变化，包括牙齿表面和唾液均发生变化。通常表现为某些致龋因素发生改变 ......
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    郭军 张锡忠 天津市口腔医院正畸科;

    【摘要】正大多数接受口腔正畸治疗的患者,特别是佩戴固定矫治器的患者,因其牙齿表面粘接了固定托槽,不易于口腔自洁措施的实施等原因,其龋病发生的危险性相对较大。有研究表明,正畸儿童在戴用固定矫治器的治疗过程中,由于酸蚀使托槽周围牙釉质脱矿;加之粘接在牙面上的矫治器附件妨碍对局部的清洁和口腔自洁作用,导致矫治器附件周

    【关键词】 龋活跃性试验 检测方法 龋病活跃性试验 变形链球菌 固定矫治器 受试者 牙菌斑 口腔正畸治疗 乳杆菌 预防措施

    【分类号】R783.5

    大多数接受口腔正畸治疗的患者,特别是佩戴固定矫治器的患者,因其牙齿表面粘接了固定托槽,不易于口腔自洁措施的实施等原因,其龋病发生的危险性相对较大。有研究表明,正畸儿童在戴用固定矫治器的治疗过程中,由于酸蚀使托槽周围牙釉质脱矿;加之粘接在牙面上的矫治器附件妨碍对