口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤临床观察(2)

http://www.100md.com 2014年9月1日 中国美容医学2014年第17期

     1.2 治疗方法：治疗前先向患者家属说明该治疗的可行性、安全性及可能出现的并发症，征得患儿家属同意后，对患者进行常规检查，排除哮喘及心电图异常等情况后，根据患者体重口服普萘洛尔治疗，初始剂量为每日0.5mg/kg，分2次餐后服用，服药后观察患者生命体征及有无不适或不良反应，若患儿无异常表现，则按每日增加0.2mg/kg逐日加量至每日1.5mg/kg，维持该剂量治疗4个月后按每日减少0.2mg/kg逐日减量至停药，治疗期间每月随诊1次，治疗结束半年后随诊1次。

    1.3 疗效评定标准：参照国内学者[1-4]常用的Achauer标准将治疗效果分为四级：Ⅰ级(差)：瘤体缩小<25%；Ⅱ级(中)：瘤体缩小26%～50%；Ⅲ级(好)：瘤体缩小51%～75%；Ⅳ级(优)：瘤体缩小76%～100%。

    2 结果

    本组56例，1例服药不到1个月因出现明显疲劳、乏力家属放弃治疗，2例服药3个月后瘤体基本消退而停药，其余53例均维持治疗4个月，治疗结束6个月后进行疗效评定：Ⅰ级2例(含复发1例)，Ⅱ级6例(含复发5例)，Ⅲ级17例，Ⅳ级31例，停药后复发6例。除5例维持治疗1周后瘤体颜色明显变淡外，多数瘤体在治疗1个月左右出现明显好转 ......