CBCT三维重建在单侧唇腭裂二期鼻整形应用中的近期效果评价(3)

http://www.100md.com 2015年6月1日 中国美容医学2015年第11期

     1.3.4.3颏下位：眶耳平面与地平面呈60°(图7)。①鼻孔宽度(Sbal-Sn’)，鼻翼内缘基底点到鼻小柱缘基底点的距离；其中Sbal为鼻翼内缘基底点，Sn’为鼻小柱缘基底点；两侧比较，观察鼻孔大小，以决定术中是否内收或外展鼻翼基底脚；②鼻尖下点到鼻翼缘外侧点的距离，其中可以观察鼻小柱偏斜程度。

    1.3 统计学处理

    应用SPSS13.0软件包对数据进行配对t检验。

    2 结果

    通过CBCT采集数据后，应用simplant软件重建外鼻三维图像并进行相应的线距。角度测量后，测量数据见表1。样本含量为20位单侧唇裂或唇腭裂患者及20位正常外鼻。术后所有患者鼻外形和侧面观都改善了。术前术后三维图像测量数据显示满意地延长了鼻小柱长度，对称性地增加了鼻尖凸度，增大了鼻翼沟。术后未观察到严重并发症。典型病例见图8。

    3 讨论

    唇腭裂治疗的主要目的是通过重建患者的鼻唇形态而更接近正常外形来改善患者的生活质量。因此，精确重建并测量外鼻对重建其自然正常的形态是非常必要的。

    3.1 测量外鼻的方法

    临床上对外鼻测量的方法有许多。之前对唇裂或唇腭裂患者术前术后鼻改变的对比研究通常局限于X线片，人体测量和二维图像测量 ......