低压无针注射联合硅胶膜治疗瘢痕疙瘩疗效观察(3)
硅胶膜其主要成分为硅酮,是一类含硅有机化合物,将其贴敷于瘢痕处,可在局部形成高水分环境,通过封闭和水合作用,以及降低转化因子β的表达[9],增加碱性成纤维细胞生长因子的表达[10],抑制成纤维细胞的过度增殖和胶原过度沉积,从而达到抑制瘢痕生长的目的,此外,硅胶膜的高氧渗透性增加了皮肤的氧张力,阻碍了血管的生成,使肥大细胞减少,胶原重新排列,从而使瘢痕变薄缩小,也有学者推测,硅胶膜的负静电场以及硅油渗出假说也可能是硅胶膜发挥作用的因素[11-12],目前推荐硅胶膜需每天连续使用12h或以上,疗程至少12周,最好>6个月,可达到瘢痕硬度变小,弹性增加,颜色变浅的满意疗效[13-15]。
经本研究临床实践证明,联合应用低压无针注射曲安奈德和硅胶膜治疗皮损厚度<1cm的瘢痕疙瘩,有效率达72.73%,治疗后6个月随访复发率1.52%,其效果及复发率明显优于传统单一疗法,而且治疗过程中痛苦小 ......
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