眼眶减压术治疗Graves眼病的疗效及围手术期护理探讨(2)

http://www.100md.com 2015年6月1日 中国美容医学2015年第11期

     3.1.2 眼部护理：Graves眼病最突出的矛盾就是突眼以及由突眼造成的眼睑闭合不能从而导致角膜损伤甚至溃疡。护士应指导患者人工泪液的使用以减轻眼睛干涩的症状。对于因眼睑闭合不能造成的角膜暴露患者，应指导并监督患者正确的滴眼药水及涂抹金霉素药膏，涂抹药膏时要防止角膜损伤并使药膏覆盖整个角膜。嘱患者外出时戴墨镜，避免强光和灰尘刺激。休息时尽量采取头高卧位，改善因静脉回流造成的眼眶局部水肿[6-7]。

    3.1.3 术前准备：主要从饮食护理、交叉配血、急救物品的准备以及观察用药后的反应四个方面入手。术前应进食高热量、高蛋白和富含维生素的食物，禁服咖啡、浓茶等可促进交感神经兴奋的饮料。由于该手术创伤大、出血量相对较多，术前行交叉配血和备血是一个重要的准备工作，本研究中共有9例患者因术中出血较多及时输血后恢复良好。眶减压术采用麻醉方式为全麻，因此必须准备好急救物品，包括：吸痰器、吸氧装置、心电监护仪、除颤仪等。因患者多继发于甲亢，患者须根据医嘱口服抗甲状腺药物，护士因多观察患者服药后药物反应情况，如有发热。皮疹、咽痛等不良反应时应及时向主管医师汇报并协助其诊治。

    3.2 术后护理

    3.2.1 全麻后护理：患者全麻未清醒时应取平仰卧位并将头偏向一侧 ......