张万权，娄 霞，倪西玲

    (江苏省徐州市肿瘤医院整形美容科江苏徐州221000)

    激光溶脂技术在睑袋整复术中的应用观察

    张万权，娄霞，倪西玲

    (江苏省徐州市肿瘤医院整形美容科江苏徐州221000)

    目的：与常规经结膜入路睑袋整复术对比，探讨激光溶脂技术在睑袋整复术中的临床效果。方法：将86例年轻睑袋患者随机分为两组，一组行常规经结膜入路睑袋整复术，另一组经结膜切口单纯使用激光溶脂技术。对比观察两组患者手术时长，消肿时间，恢复正常所需时间，术后并发症，下睑皮肤改善效果等。结果：与常规组比较，激光溶脂组手术时间、消肿时间及恢复正常的时间均明显缩短，其术后并发症少，差异具有统计学意义(P<0.05)，下睑皮肤松弛症状改善明显，患者满意度高。结论：激光溶脂作为一种新型的微创方法，可以用于睑袋整复，效果明显，对于伴有下睑皮肤松弛症状的患者效果更佳，安全易操作，值得临床推广。

    激光溶脂技术；睑袋整复；紧肤

    随着生活工作节奏的加快，睑袋发生的年龄呈年轻化趋势。临床上对于中青年人睑袋的治疗多采用经结膜入路方法予以矫治，以避免外部瘢痕影响美观，但眶脂肪取出后皮肤松弛症状可能较明显，如何改善该症状是临床工作中面临的实际问题。笔者所在医院近两年来通过激光溶脂技术治疗睑袋后发现，其矫正睑袋效果确切，且能有效改善皮肤松弛症状，现报道如下。

    1 临床资料

    2012年08月-2013年05月来我院要求行睑袋整复术的患者86名，均为女性，年龄21～32岁，平均年龄25.6岁；均为睑袋患者，伴或不伴轻度皮肤松弛。将其随机分为常规手术组和激光溶脂组，每组各43名，两组患者的年龄、睑袋严重程度、皮肤松弛程度等均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

    2 手术方法

    2.1仪器设备

    高功率半导体激光(中国富华公司)，波长980/ 810nm，功率0.5～30W。

    2.2术前准备

    患者取站立位时，观察睑袋情况，划定溶脂范围及皮肤松弛范围，重点标记眶脂肪突出范围。手术时取平卧位，常规消毒铺巾，采用1%利多卡因(含1：200 000肾上腺素)行局部浸润麻醉。麻醉从结膜进针，于下睑缘至眶下缘间(溶脂范围内)呈扇形均匀注射，单侧注射剂量约1.5ml，表面见术区皮肤肿胀均匀。

    2.3常规组

    翻开下眼睑，距下睑缘约4mm处的结膜穹窿部做1～1.5cm长的切口，深至结膜下，以眼科小剪刀沿结膜下层向下进行钝分离，分离达眶下缘时 ......