李广帅，常 宁，魏志茹，胡晓颖，刘林嶓

    (郑州大学第一附属医院整形外科河南郑州450052)

    瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量对复发率影响的Meta分析

    李广帅，常宁，魏志茹，胡晓颖，刘林嶓

    (郑州大学第一附属医院整形外科河南郑州450052)

    目的：系统评价瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量对复发率的影响。方法：计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP等数据库，检索时间从每个数据库创建至2015年5月，纳入瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量对复发率影响的试验。提取数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入3个研究，Meta分析结果显示，两组瘢痕疙瘩的复发率有统计学意义(P<0.0007)，OR=0.30(0.15，0.60)。结论：瘢痕疙瘩切除术后行大分割剂量放疗，瘢痕疙瘩复发率较低。

    Meta分析；术后放疗；分割；复发率；瘢痕疙瘩

    瘢痕疙瘩(keloid)为常见的病理性瘢痕，好发于易感人群的耳垂、前胸和肩膀等部位，不仅影响人体美观，而且伴有局部疼痛、瘙痒，甚至引起关节功能障碍，影响患者的生活质量。瘢痕疙瘩的病因和发病机制尚不十分清楚[1]，采用手术切除联合术后放疗的治疗措施，是目前临床上治疗瘢痕疙瘩较常用的联合方案，其中术后放疗是防止瘢痕疙瘩复发的有效措施，但在具体治疗的分割剂量上尚存在分歧。本文旨在对现有相关研究进行系统评价，评价术后放疗分割剂量对复发率的影响，以期为临床放疗实施策略提供参考。

    图1 PubMed检索策略

    1 资料和方法

    1.1纳入与排除标准

    1.1.1纳入标准：①研究类型：临床试验，文种限中、英文；②研究对象：瘢痕疙瘩、增生性瘢痕患者，无年龄、性别等限制；③干预措施：瘢痕疙瘩切除术后行放射治疗，放疗分割剂量存在差异；④结局指标：术后放疗的效果。

    1.1.2排除标准：①重复发表文献；②原始研究数据不能应用；③未设置明确的对照组，相关观察指标未明确指出；④个案报道、综述等。

    1.2文献检索

    计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data ......