双微切口皮下修剪联合搔刮治疗腋臭(3)

http://www.100md.com 2015年8月1日 中国美容医学2015年第15期

     4.3 并发症分析

    微创腋臭手术常见的并发症有血肿、积液、皮肤坏死、复发等。由于肿胀麻醉技术的运用，一定程度上减少了手术出血，方便了组织分离。但是如果手术时间过长，可能会出现副肾反跳性出血，止血相对困难，后期血肿的可能性增大。笔者曾在长切口直视手术时多遇到这样的情况，改用本术式手术后，手术时间大幅减少，可以及早地对创面进行皮钉固定并加压包扎，良好的贴附和加压可以明显地减少创面渗血，血肿和积液的概率大大减少。皮肤坏死的原因主要是手术破坏了皮肤的血运，术后包扎固定不良也是原因之一。有的学者[13]将手术的层次扩大到真皮层，并修剪清除皮脂腺毛囊复合体，这样做虽然去除汗腺可能更彻底，但对皮肤血供的破坏是显而易见。腋窝中央部位顶泌汗腺分布密集，真皮下血管网下方夹杂有一定厚度的顶泌汗腺 ......