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编号:12589272
腋窝皱襞切口超薄皮瓣修剪法治疗腋臭(2)

     1.2.3 术后处理

    嘱患者手术后肩关节限制活动,2周内避免上举动作,术后2d换药拔除引流条,继续加压包扎弹力网固定,术后10d拆线。

    2 结果

    术后随访6~12月,86例患者中81例术后伤口愈合良好,瘢痕不明显,上肢功能无影响,腋臭异味消失,无复发,获满意疗效。3例手术切口边缘部分皮肤坏死,愈合不良,瘢痕略明显,此均为手术早期病例;后经手术改进,修剪切除2~3mm创缘皮肤后均获甲级愈合。另有2例患者自述剧烈运动后,自己感觉可闻到轻微异味,检查医师和其患者家属邻近患者未闻及异味,未行处理。

    3 讨论

    3.1 治疗方式的选择

    腋臭的治疗方法众多,可归纳为非手术治疗和手术治疗,非手术疗法包括药物治疗、局部注射治疗、激光高频电离子治疗等[1-3],其中局部外用止汗剂、除味剂等仅能暂时控制臭味治标不治本,局部注射以及激光高频电离子等治疗方法局限,疗效不可靠,复发率高。手术治疗包括传统腋区皮肤梭形切除,小切口刮吸术、腋窝切口皮下剥离大汗腺修剪术等[4-7],均通过去除和破坏顶泌汗腺以达到治疗目的,对于腋臭程度严重,药物治疗无效,严重影响社交活动者 ......
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