多种局部皮瓣在唇缺损修复中的临床应用分析(2)
1.4 术后处理
常规抗感染及对症处理,外伤患者使用广谱抗生素及抗厌氧菌药物。注意口腔卫生.流质饮食,应用带蒂交叉瓣修复禁食3d,断蒂前应用吸管流质饮食,严密观察皮瓣血运状况。
2 结果
本组49例口唇部组织缺损患者。经不同的局部皮瓣转移修复后,皮瓣全部成活,术后唇部外观及功能恢复良好,效果满意。随访0.5~4年,唇部无功能障碍、外观满意,肿瘤切除者无复发、转移及死亡。
3 典型病例
3.1 病例1
某男,67岁,下唇鳞状细胞癌,查体:下唇可见一暗黑色增生物,大小约1.5cm×1.5cm,质硬,呈菜花状,边界欠清,表面破溃,可见有少量黄色分泌物。组织活检:鳞状细胞癌,手术方式:扩大切除病变后形成一大小约3.0cm×2.5cm的创面,唇复合组织瓣滑行推进修复,术后唇部外观可,无张闭口功能障碍,无小口畸形,患者较满意(见图1)。
3.2 病例2
某男,14岁,双侧唇裂术后继发畸形,查体:唇红边缘不整齐,唇珠结构缺失,手术方式:V-Y推进皮瓣联合自体真皮复合组织瓣,术后唇部外观可,唇珠形态可,患者满意(见图2)。
4 讨论
口唇是面部重要的美学单位之一,具有特殊的解剖形态与生理功能。临床上口唇部多由肿瘤、唇裂、外伤等病变引起缺损畸形 ......
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常规抗感染及对症处理,外伤患者使用广谱抗生素及抗厌氧菌药物。注意口腔卫生.流质饮食,应用带蒂交叉瓣修复禁食3d,断蒂前应用吸管流质饮食,严密观察皮瓣血运状况。
2 结果
本组49例口唇部组织缺损患者。经不同的局部皮瓣转移修复后,皮瓣全部成活,术后唇部外观及功能恢复良好,效果满意。随访0.5~4年,唇部无功能障碍、外观满意,肿瘤切除者无复发、转移及死亡。
3 典型病例
3.1 病例1
某男,67岁,下唇鳞状细胞癌,查体:下唇可见一暗黑色增生物,大小约1.5cm×1.5cm,质硬,呈菜花状,边界欠清,表面破溃,可见有少量黄色分泌物。组织活检:鳞状细胞癌,手术方式:扩大切除病变后形成一大小约3.0cm×2.5cm的创面,唇复合组织瓣滑行推进修复,术后唇部外观可,无张闭口功能障碍,无小口畸形,患者较满意(见图1)。
3.2 病例2
某男,14岁,双侧唇裂术后继发畸形,查体:唇红边缘不整齐,唇珠结构缺失,手术方式:V-Y推进皮瓣联合自体真皮复合组织瓣,术后唇部外观可,唇珠形态可,患者满意(见图2)。
4 讨论
口唇是面部重要的美学单位之一,具有特殊的解剖形态与生理功能。临床上口唇部多由肿瘤、唇裂、外伤等病变引起缺损畸形 ......
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