张 帼，韩祥永，陈小平

    (上海市闵行区牙病防治所 上海 201103)

    三种纤维桩系统修复上颌中切牙的三维有限元研究

    张 帼，韩祥永，陈小平

    (上海市闵行区牙病防治所 上海 201103)

    [摘要]目的：应用三维有限元的应力分析法研究上颌中切牙采用三种不同系统纤维桩修复后的应力变化情况，来比较三种纤维桩系统修复后中切牙各部分的应力大小和分布，从而对临床纤维桩的应用起到一定的指导作用。方法：选取市场上较为通用的三种纤维桩系统，分别为：Relyx Fiber Post(3M-ESPE美国)、Luxapost(DMG德国)、PD Fiber Post(瑞士)，通过离体牙的螺旋CT扫描后，Mimics软件建立三维模型，利用Abaqus6.14软件分别采用三种纤维桩系统修复牙体组织，模拟加载咬合力后记录牙本质的Von Mises应力和最大拉应力。结果：相对其他两种纤维桩系统，Relyx Fiber Post的牙本质应力较小，而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。结论：相对其他两种纤维桩系统，Relyx Fiber Post的牙本质应力较小，而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。

    [关键词]纤维桩；有限元分析；等效应力；应力峰值；应力集中

    随着牙体修复技术的普及发展，纤维桩核修复术在临床上得到了大量的应用，尤其在牙体保存方面，有较为显著的效果，而基于色泽美观，生物相容性好，全瓷冠加纤维桩核修复临床大面积牙体缺损也成为首选[1]。近年来，使用三维有限元方法进行生物力学的应力分析广泛应用于口腔牙体修复领域，针对市面上纤维桩系统种类繁多情况，本实验主要使用三维有限元的分析方法，通过对根管治疗后的上颌离体中切牙加载力后进行数据及图像分析，使用的是三种临床上较为常见的纤维桩系统，对修复后的牙本质应力大小进行统计分析，为纤维桩的临床应用提供参考。

    1 材料和方法

    1.1建立三维有限元模型

    参照标准牙体数据资料[2]选择一颗健康无龋上颌中切牙，牙体全长为23mm，根长为11mm，冠长为12mm，唇舌径8mm，近远中径6mm，离体牙用海绵方块固定后用CBCT进行无间断扫描，层厚为0.125mm，牙长轴与CT机扫描平行，获得450张图片，利用Mimics软件读取图片数据，采用实体建模，读取数据，根据轮廓线，划分区域，假设阈值等构建出上颌中切牙的三维图像(见图1)，将其导入Abaqus6.14有限元分析软件进行自动网格划分 ......