万建勣，董秀芹，刘广仁，丁街生，肖洁平

    [广东省人民医院(广东省医学科学院)皮肤科 广东 广州 510080]

    泛发性白癜风患者外周血体外活化后T细胞表达CD154水平的研究

    万建勣，董秀芹，刘广仁，丁街生，肖洁平

    [广东省人民医院(广东省医学科学院)皮肤科 广东 广州 510080]

    [摘要]目的：比较泛发性白癜风患者和正常人外周血T细胞体外活化后表达的CD154水平。方法：活化前及体外活化6h后，分别对泛发性白癜风患者及对照组外周血标记CD3，裂解红细胞，获取外周血有核细胞后标记CD154，流式细胞仪检测并比较两组CD3+T细胞CD154表达水平。结果：体外活化6h后，泛发性白癜风患者外周血CD3+T细胞CD154表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论：外周血T细胞过度表达的CD154可能通过诱导自身抗体产生及增加炎性细胞因子等途径参与白癜风的发病机制。

    [关键词]白癜风；CD154；CD3；T细胞；流式细胞仪

    白癜风是以全身或局部皮肤、黏膜获得性色素脱失性白斑为主要表现的一组皮肤病，有报道其发病率最高达到2%[1]，是皮肤科门诊最常见的损容性疾病之一，严重影响患者的生活质量及心理健康[2]，目前尚无满意的治疗方法。白癜风病因不清，关于其发病机制曾有多种假说，近年的研究结果均提示白癜风，尤其泛发性白癜风是一种自身免疫性疾病[3-4]，而且白癜风常合并系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus，SLE)、类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)及银屑病等其他自身免疫性疾病[5-8]，合并一种以上自身免疫性疾病的几率高达23%[7]。研究表明，上述SLE、RA及自身免疫性甲状腺疾病等患者外周血T细胞表面分子CD154表达水平出现不同程度的异常[9-11]，而且T细胞表达CD154水平可以反映强直性脊柱炎患者病情活动性[11]，因此，推测CD154可能参与了上述白癜风相关自身免疫性疾病的发病过程，而白癜风患者T细胞表达CD154的情况尚无报道。本研究采用外周血全血体外活化的方法，免疫荧光直接染色并用流式细胞仪检测了泛发性白癜风患者外周血T细胞活化后表达CD154的水平，并与正常人比较，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料

    1.1.1研究对象：50例泛发性白癜风患者均来自2014年8月-2016年2月笔者科室门诊，随机分为两组。白癜风组：30例，男19例，女11例，平均年龄31.5岁 ......