胡友红，涂雪松，张爱华，易庆阳，周 冰

    (湖北省孝感市中心医院1. 皮肤科；2. 药学部 湖北 孝感 432000)

    钙泊三醇倍他米松软膏联合酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎疗效分析

    胡友红1，涂雪松2，张爱华1，易庆阳1，周 冰1

    (湖北省孝感市中心医院1. 皮肤科；2. 药学部 湖北 孝感 432000)

    [摘要]目的：观察钙泊三醇倍他米松联合2%酮康唑联合外用治疗头皮脂溢性皮炎(Scalp seborrheic dermatitis，SSD)的疗效，以探寻较好的方法。方法：将80例头皮脂溢性皮炎患者随机分为两组。联合治疗组：40例，2%酮康唑洗剂2～5ml均匀外擦整个头皮，每周2次，共4周，外用钙泊三醇倍他米松软膏，每日2次；对照组：40例，仅外用2%酮康唑洗剂，方法同联合治疗组。分别于治疗2周、4周、3个月后复诊，观察红斑、鳞屑、油腻程度、结痂和瘙痒，记录疗效与不良反应发生情况及3个月后的复发情况。结果：2%酮康唑洗剂单用与联合钙泊三醇倍他米松软膏的有效率分别为70.0%、87.5%，差别有统计学意义(P=0.025<0.05)，单用酮康唑的复发率和复发次数高于联合组，差别有统计学意义(P<0.05)，两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：外用2%酮康唑洗剂联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗头皮脂溢性皮炎疗效满意，钙泊三醇倍他米松软膏对脂溢性皮炎的治疗有促进意义。

    [关键词]酮康唑；钙泊三醇；倍他米松；脂溢性皮炎；疗效

    脂溢性皮炎(Scalp seborrheic dermatitis，SSD)是发生在头皮、颜面、胸背等皮脂溢出部位一种常见的慢性炎性皮肤病。人群发病率为1%～3%，年轻人为3%～5%。头皮是脂溢性皮炎的好发部位，临床表现为头皮鳞屑片状增多，严重时出现红斑或附着油腻性鳞屑的黄红斑，伴瘙痒，搔抓过度或处理不当，形成糜烂、渗出以及结痂，可伴有脱发，严重时向发际，额、鼻部、口周、颜面“T”型区发生，临床上以伴有或不伴有油腻感分为干性和油腻性脂溢性皮炎，随着人们生活水平的提高，此类症状对患者的心理、生活质量影响越来越明显。笔者外用2%酮康唑洗剂联合钙泊三醇倍他米松软膏(0.005%的钙泊三醇+0.05%的倍他米松)治疗SSD患者，取得了满意疗效，现在报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料

    收集2015年1月-2015年8月笔者科室门诊SSD患者80例，依据赵辨主编《中国临床皮肤病学》SSD诊断标准确诊 ......