朱继根，苏小波，丁丽萍，张 涌(江苏省靖江市人民医院口腔科 江苏 靖江 214500)

    粘结式颊面管与带环颊面管的临床应用比较

    朱继根，苏小波，丁丽萍，张涌

    (江苏省靖江市人民医院口腔科 江苏 靖江 214500)

    目的：探讨粘结式颊面管在临床的应用效果。方法：随机选择2012年7月-2014年12月结束固定正畸治疗的临床病例，在治疗结束时，对他们进行临床检查和治疗过程的回顾，从方便性、脱落率、对牙体牙周组织健康的影响等方面，对比分析粘结式颊面管与带环颊面管两者的效果。结果：牙周组织健康的两项指数(GI、PLI)及磨牙脱矿情况比较，两组比较有统计学意义(P<0.05)，粘结式颊面管明显好于带环颊面管。而松脱情况两者无明显差异(P>0.05)。结论：粘结式颊面管具有操作方便、患者感觉舒适、对牙体牙周组织影响少等优势，多数情况下可替代带环颊面管在临床的使用。

    颊面管；带环；正畸；固定矫治器

    在固定矫治器最初时，一般多采用带环技术。直接粘结技术和托槽技术的发展，结束了全带环时代。但作为主要支抗的磨牙，因承受较大的作用力，仍常规采用带环技术。近年，粘结式颊面管的网底工艺和粘结技术有了很大发展，粘结式颊面管粘结效果有了很大提高；加上种植支抗技术的广泛应用，客观上降低了对磨牙支抗力的要求[1-2]。侯风春[3]的研究认为粘结型颊面管的抗剪切强度和抗张强度完全可以承受普通正畸力的作用而不会脱落。本文回顾了2012年7月-2014年12月笔者治疗的粘结式颊面管与带环颊面管两组患者的临床应用情况，就其脱落率、对牙周组织健康的影响、对磨牙脱矿的情况影响等几个方面进行比较，探讨粘结式颊面管在临床的应用。

    1 材料和方法

    1.1材料选择：粘结式颊面管与磨牙带环颊面管均选用杭州奥杰公司产品，粘结式颊面管选用钻石网底系列，粘结剂使用京津釉质粘结剂和Ormco公司的Grengloo光固化正畸粘结系统。带环颊面管选用成品直丝弓系列，使用玻璃离子粘结。

    1.2病例选择：随机选择2012年7月-2014年12月正畸治疗结束的患者，要求固定正畸疗程在1年以上。正畸治疗时间最短为1年2个月，最长为2年3个月。其中使用带环颊面管者40例、粘结式颊面管者45例。所有患者均在正畸治疗前进行了健康教育，但均未使用其他特别的防治措施 ......