申福定，吴志贤，李 响，莫自增，李 艺，谷方晓，梁 杰

    ·整形美容·

    水动力系统协同PRP在脂肪移植矫治假体隆乳术后缺陷中的应用

    申福定，吴志贤，李 响，莫自增，李 艺，谷方晓，梁 杰

    (广东医科大学附属医院整形外科广东 湛江524000)

    目的：探讨Body-Jet水动力吸脂系统协同富含血小板血浆在应用自体皮下脂肪移植矫治硅胶假体隆乳术后缺陷中的治疗效果。方法：自2015年10 月至2016年3月，8例假体隆乳术后存在外形缺陷等问题的患者，我科应用Body-Jet水动力系统抽吸患者腹部、大腿内侧、外侧等部位的脂肪，并提纯浓缩；通过静脉采血获取20～50ml全血样本，经加工处理得到浓缩血小板血浆；将纯化的脂肪与富含血小板血浆按500∶10或500∶20的比例混合，均匀注射进乳房组织，每侧乳房依具体情况一次性注射脂肪组织100～280ml。结果：术后随访3～6个月，本组 8例患者术后乳房与术前相比均在外形及手感上得到明显改善。结论：水动力辅助吸脂系统协同富含血小板血浆进行的自体脂肪移植矫治假体隆乳术后的缺陷是一种安全、有效的方法。

    Body-Jet水动力吸脂系统；富含血小板血浆；自体脂肪移植；隆乳术；矫治

    自体脂肪移植是整形外科美容和重建中最常见的手术之一，已被应用于组织凹陷的充填与缺损的修复、面部年轻化、隆乳等各个领域。我科在应用自体脂肪移植矫治假体隆乳术后的缺陷中，采用了Body-Jet水动力吸脂系统，术中添加了富含血小板血浆，得到了较满意的手术效果。

    1 临床资料

    选取8位女性患者，年龄27～34岁，平均为30.4岁，她们均接受了假体隆乳手术超过半年的时间，术后出现乳房的外形不美观、两侧欠对称、触及假体、手感欠佳等缺陷，遂来我院整形科就诊，要求用自体脂肪移植来改善假体隆乳术后的缺陷。所有手术都采用Body-Jet水动力吸脂系统，并在移植的脂肪颗粒中加入了由自身静脉血制成的富含血小板血浆。

    2 方法

    2.1术前准备：术前做好入院常规检查，签署知情同意书，拍术前照片做记录。患者手术前一天可口服抗生素，选择供区时遵循患者的意见，同时应考量如何改善患者的整体轮廓，以达到锦上添花的效果。

    2.2手术器械：将Body-Jet水动力吸脂系统(Human Med公司 德国)与一次性无菌WAL治疗系统连接，根据需要将抽吸套管安装于手柄上(图1A)。将专用脂肪收集装置连接在抽吸管与抽吸袋之间。

    2.3术前设计：标记脂肪移植受区的解剖标志 ......