吴文育

    [ 1.复旦大学附属华山医院皮肤科 上海 200040；2.上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)皮肤科 上海 200040 ]

    《毛发移植技术》专栏点评

    吴文育1,2

    [ 1.复旦大学附属华山医院皮肤科 上海 200040；2.上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)皮肤科 上海 200040 ]

    毛发移植技术；雄激素性秃发；毛囊单位；毛囊单位头皮条切取技术(FUT)；毛囊单位提取技术(FUE)；纵向部分毛囊单位提取术(PL-FUT；毛囊克隆

    很荣幸受邀对本期《毛发移植技术》专栏文稿进行点评。对于本专栏作者的稿件我作了认真阅读，获益匪浅。这几篇文章从不同角度，对目前毛发移植的应用和研究情况作了总结和讨论，虽各有千秋，但基本反应了这个领域的应用现状，相信读者阅读后对毛发移植技术有一个相对全面和具体的了解。按照编辑部的要求，我除了对文章一一点评、提出本人的拙见外，同时，对于毛发移植的手术和基础研究，再补充了一点理解和看法，汇总如下。

    1 各篇文章点评

    1.1祝飞——FUT在男性雄激素性秃发治疗的手术技巧

    此文属于临床经验总结。作者对于186例男性雄激素性秃发患者采用FUT的方法进行毛发移植手术，并随访2年以上，具有一定说服力。同时，作者对于整个团队的操作经验做的阐述，提出了各个步骤所需要的注意事项，为新开展此项目的医生提供了很好的借鉴和提醒。

    但有几点与作者商榷：①文章题目较大，内容较多；可将全文内容按照各个步骤拆分成小课题再详细研究：如FUT术前评估、如何能更有效减少风险、按Mayer评分法，不同头皮松弛度术后瘢痕愈合情况及并发症发生比例等；②结果部分较为简单，建议能提供更多的数据，如患者满意度、并发症比例等。

    【原稿作者——祝飞答复：感谢专家的点评，因为篇幅有限，选取了几个经典通用技巧进行了总结，FUT手术实为多技巧的综合，单就FUT术前优势供区的评估而言，简述如下：正确的供区评估是为了完善手术，包括如下几点：①一簇毛囊所含毛发根数；②一簇毛囊所含毛囊单位数；③一个毛囊单位所含毛发根数；④毛干直径；⑤生长期/休止期比；⑥毛发及皮肤颜色；⑦头发性征如：波浪、螺旋或卷曲；⑧头皮弹性或厚度。

    评估的目的就是在术前交流时确定最好的手术方案，并参考受区面积及毛发分布的方式来制定手术方案。对患者来说，目标就是使用不脱落的供区毛发，移植到受区后保持其完整性及不脱落的特性。Alt曾经建议经外耳道画一条垂线 ......