沈海燕，程含皛，祝 飞，罗 枫，傅 丽，张菊芳

    (南京医科大学附属杭州医院·杭州市第一人民医院整形外科 杭州 浙江 310006)

    FUE技术在大面积男性型脱发修复中的应用

    沈海燕，程含皛，祝 飞，罗 枫，傅 丽，张菊芳

    (南京医科大学附属杭州医院·杭州市第一人民医院整形外科 杭州 浙江 310006)

    目的：观察采用FUE技术对IV-VI级男性型脱发患者进行毛发种植的临床效果。方法：男性大面积脱发患者86例，IV级36例，V级38例，VI级12例。采用直径1mm的Follicular Unit Extraction(FUE)提取针获取后枕部供区毛囊，毛囊单位数约2 600～3 900毛囊单位(Follicular Units，Fus)，采用1.2mm的宝石刀在发际线及顶部受区打孔，按毛发自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内。结果：术后随访大于12个月，6例患者早期后枕部出现毛囊炎，经局部及全身抗炎治疗后治愈，未影响毛囊成活率；6例患者因密度不高进行了二次移植。患者毛囊成活率高，均达到90%以上，患者对术后效果均较满意。结论：采用FUE技术修复大面积男性脱发效果好，值得临床推广。

    FUE；男性型脱发；IV-VI级秃发

    男性型脱发最初表现为前发际线和额颞角的后退，后逐渐发展为发际线的缺失、顶部毛发的脱落稀疏，毛发不能覆盖顶部头皮，影响患者外观甚至影响心理健康。笔者所在科室开展毛发移植项目十余年，最初采用毛发移植金标准的Follicular Unit Transplantation(FUT)技术修复大面积男性型脱发[1]，发展到用FUE技术进行小面积毛发移植、眉毛、胡须、体毛移植，均获得很好的临床效果。从2014年我们开始尝试用FUE技术修复IV-VI级男性型脱发86例，均达到满意效果，现报道如下。

    1 临床资料

    本组研究对象为2014年1月至2015年6月在我科行FUE手术修复大面积脱发的男性患者，共86例，年龄28～56岁，根据Norwood分级[2]，IV级36例，V级38例，VI级12例。考虑本组患者均为雄激素性秃发，术前先行药物治疗，非那雄胺口服及米诺地尔外用，脱发稳定1年以上才行手术治疗[3]。

    2 手术方法

    2.1术前设计：发际线的设计：雄激素性秃发患者最初的表现往往都是前额发际线的后退，因此发际线的设计对于这些患者尤其重要。男性发际线的高度一般设计7～11cm，以前提倡的设计原则是“宁高勿低”，但新的测量数据表明大量年轻男性的发际线甚至低于7cm ......