刘凤霞，张 松，杨倩倩，刘德成

    (1.郑州市第九人民医院眼科河南郑州 河南 郑州 450000；2.郑州市第七人民医院眼科 河南 郑州 450016)

    脱细胞牛心包补片移植修复义眼台暴露的临床疗效分析

    刘凤霞1，张 松1，杨倩倩2，刘德成2

    (1.郑州市第九人民医院眼科河南郑州 河南 郑州 450000；2.郑州市第七人民医院眼科 河南 郑州 450016)

    目的：探讨脱细胞牛心包补片移植修复义眼台暴露的临床效果。方法：对12例羟基磷灰石义眼台植入术后发生暴露的患者进行修复。将脱细胞牛心包补片覆盖于表面，修复缺损区，术后随访观察6～24月。结果：术后未出现结膜裂开及义眼台暴露，义眼活动良好。结论：脱细胞牛心包补片移植是修复义眼台暴露的有效方法。避免了应用异体组织修补排异反应的发生，对治疗该并发症具有一定的临床意义。

    羟基磷灰石；义眼台；暴露；脱细胞牛心包补片

    因外伤、肿瘤、炎症、化学伤、和青光眼绝对期等原因导致眼球或眼内容物缺失的患者，如不用替代物填充缺失的容积，外观上会产生畸形，出现许多并发症，如假性上睑下垂、结膜囊狭窄、上眶区凹陷、无眼球窝凹综合症等，在儿童还会影响眶骨和面中部的发育[1]。目前常用的眶内填充物大多为羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)，随着临床的广泛应用，其义眼台的暴露引起了人们的重视[2]。笔者2010年6月～2015年6月，对12例(12眼)中重度义眼台暴露者，采用牛心包补片覆盖的方法进行治疗，取得了满意的效果，报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料：暴露的12例(12眼)中。男9例，女3例。最小22岁，最大68岁，平均38.75岁。右眼7例，左眼5例。义眼台暴露发生的时间为术后6～24月。按Remulla等[2]将暴露分为轻度(1～5mm)、中度(6～10mm)及重度(>10mm) ......