柯 敏，陈 露，吴 琼

    (昆山市第四人民医院口腔科 江苏 昆山 215300)

    经牙槽嵴顶上颌窦提升非植骨伴同期种植疗效观察

    柯 敏，陈 露，吴 琼

    (昆山市第四人民医院口腔科 江苏 昆山 215300)

    目的：探讨上颌后牙区种植时，经牙槽嵴顶的上颌窦底提升术(以下简称上颌窦内提升术)非植骨同期植入种植体修复上颌后牙缺失的临床疗效。方法：选择2013年1月-2014年1月来笔者科室行种植牙手术的24例接受上颌窦内提升非植骨术患者，内提升高度2～4mm,平均高度3.2mm，同期植入种植体，共植入种植体30颗，随访观察。结果：一期手术半年后，经X线检查种植体与周围组织形成良好的骨性结合，常规行种植修复，经两年观察种植体无不良反应，行使功能良好。结论：上颌窦内提升手术创伤小，在严格选择手术适应证的情况下，对垂直骨高度不足的上颌后牙区牙齿缺失，上颌窦内提升后非植骨同期植入种植体也能获得良好的种植骨结合效果。

    上颌窦提升；牙槽嵴顶；非植骨；同期植入；牙种植

    口腔种植技术因其较好的舒适度、美观效果、对邻牙的无损伤性及较高的成功率等优势，已成为牙列缺损或缺失患者修复治疗的首选方案[1]。牙缺失后常伴有明显的骨吸收，当行种植修复时常会有牙槽骨垂直骨高度的不足，上颌后牙区足够的骨量是实施种植牙的前提，但临床上这种情况并不多见。上颌常规治疗方案中，一般上颌区可利用牙槽骨高度(上颌窦底到牙槽骨嵴的距离)大于10mm时，才可常规植入种植体[2]。为了增加种植区的可用骨高度，常采用的方法就是上颌窦底提升技术，通过手术方法改变上颌窦底的形态，抬高上颌窦底，达到种植体所需要的高度，手术过程要保证上颌窦黏膜的完整性。本文通过上颌窦内提升后不植骨并同期植入种植体的手术，完成种植修复，对结果进行观察，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1临床资料

    1.1.1病例选择：选择2013年1月-2014年1月来笔者医院口腔种植中心就诊患者，因上颌后牙区骨量不足，可用骨高度为5～8mm，平均(5.7±1.5)mm，上颌窦底较为平坦或凸向下，共24例，其中男1例，女10例。年龄20～65岁，平均年龄(46.3±10.5)岁，共植入种植体30颗。排除标准：①严重骨量不足，骨高度低于5mm；②上颌窦底形态特殊需行侧壁开窗入路；③牙周、咬合等口内条件无法达到常规种植要求；④伴有其他禁忌证或全身状况无法耐受种植者；⑤对本种植修复方式不认可。

    1.1.2检查设计：经口腔系统检查及X线检查后分析设计 ......