何赐丁1，王治平2

    (1.长沙市口腔医院修复科 湖南 长沙 410000；2.广东省口腔医院颌面外科 广东 广州 510310)

    一种新型开窗式印模树脂夹板的制作方法

    何赐丁1，王治平2

    (1.长沙市口腔医院修复科 湖南 长沙 410000；2.广东省口腔医院颌面外科 广东 广州 510310)

    目的：介绍一种新型的种植体转移杆间树脂夹板的制作方法，并评估其临床应用效果。方法：选择牙列缺损或缺失的患者10例，共56颗种植体，口外制作个性化丙烯酸树脂夹板与个别托盘，片切后返回口内重新固定，开窗式取模制作修复体。安装时检查修复体的就位是否顺利，边缘适合性是否良好。结果：所有修复体无1件返工，边缘适合性良好。结论：新型树脂夹板应用于种植开窗式取模，提高了印模的精确性，修复体临床效果良好。

    树脂夹板；种植体；印模技术；开窗式；牙列缺损

    种植体由于不存在牙周膜，不能补偿上部结构轻微的动度[1]。所以取得种植修复体的被动就位非常重要。影响修复体被动就位的主要因素之一就是模型的精确性，而种植体数量及角度、印模帽的设计、印模技术、印模材料均影响种植取模的精确性。研究表明，印模技术比印模材料及其它因素对印模的精确性影响更大[2-3]。Branmark[4]首先提出了夹板印模技术，即在口内使用牙线绑定转移杆，再用自凝丙烯酸树脂连接转移杆，固定转移杆之间的相对位置，以此提高印模的精确性。但在临床操作过程中，发现这种方法存在牙线不易固定，自凝树脂容易被软组织弄得变形移位，椅旁操作时间长等缺点[5]。本研究对树脂夹板制作方法进行改进，减少了椅旁操作时间，提高了印模精确性，临床效果良好，现报道如下。

    1 材料和方法

    1.1临床资料：纳入标准：上下颌牙列缺损植入Bego内连接种植体3～8枚，种植体已过3～6个月愈合期，临床及影像学检查愈合良好，拟采用PFM固定式种植义齿修复。按上述标准，本研究纳入10例患者，7例为后牙区牙列缺损，3例为半口缺损，修复体均为螺丝固位。

    1.2改良树脂夹板的制作：卸下种植体愈合帽，接上开窗式印模转移杆，手动拧紧，硅橡胶取模，制取初印模，灌制石膏初模型(图1A)，在石膏模型上制作树脂夹板，根据种植体数量及跨度选择合适长度的蜡片 ......