王子俊，陈育哲，董小龙，刘 畅

    (1. 北京美莱医疗美容医院整形科 北京 100021； 2. 北京世纪坛医院整形外科 北京 100038)

    改良基底环形加楔形切除法乳头缩小术

    王子俊1，陈育哲1，董小龙1，刘 畅2

    (1. 北京美莱医疗美容医院整形科 北京 100021； 2. 北京世纪坛医院整形外科 北京 100038)

    目的：探讨改良基底环形加楔形切除法治疗乳头肥大症的临床应用疗效。方法：基底环形切除乳头皮肤联合楔形切除肥大皮肤和皮下组织185例。结果：185例乳头肥大受术者均未出现并发症，其中179例获得随访，170例乳头感觉及勃起功能正常，效果满意，瘢痕不明显。结论：改良基底环形加楔形切除法能够同时缩小乳头的直径和长度,从而显著缩小乳头体积，并且安全及最大限度保留乳头功能的特点，为治疗乳头肥大的一种有效、微创的术式。

    乳头肥大；微创；乳头缩小术；输乳管；改良术式

    理想的乳头大小及粉嫩的乳头乳晕是每个女性的追求，也是女性第二性征的典型部位。正常美观的乳头直径在8～10mm，过大则显得臃肿。由于现在大部分女性伴随着生育、哺乳后，乳头可产生一定的变化，如直径变宽、体积增大，也有部分女性是天生肥大以及双侧不对称、不够圆滑等，手术治疗是其唯一有效的解决方法。如何以最小组织创伤，达到好的临床效果，是众多美容医生追求的目标。我科2011年7月至2016年6月共对185例乳头肥大患者行环乳头基底切除加楔形切除法的手术方式，并对受术者的进行随访，总结分析手术经验，现报道如下。

    1 临床资料

    本组病例为2011年7月-2016年6月我院收治的乳头肥大者，乳头直径大于12mm和/或高度超过15mm。排除标准：乳头皮肤感染、急性乳腺炎等手术禁忌证。共入组185例，均为女性，受术者年龄26～56岁，平均年龄32岁。53例受术者未婚，余132例均已婚伴有哺乳史。144例为乳头肥大伴有小乳症，配合假体隆乳术；41例为单纯乳头肥大，均采取乳头基底环切加楔形切除，患者本人均有强烈的缩小缩短乳头的愿望。

    2 手术设计及方法

    2.1手术设计：术前使用游标卡尺对乳头及乳房进行精细测量 ......