李珍珍,姚广东,王锡蓓，秦 芹，张江来，许忠成

    (滁州市第一人民医院烧伤整形科 安徽 滁州 239000)

    保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭临床效果观察

    李珍珍,姚广东,王锡蓓，秦 芹，张江来，许忠成

    (滁州市第一人民医院烧伤整形科 安徽 滁州 239000)

    目的：探讨保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭的临床效果。方法：总结分析我院烧伤整形外科自2013年12月至2016年1月的60例腋臭患者采用保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭的临床效果。结果：60例(120侧)患者切口甲级愈合109侧，经换药愈合11侧。随访3～12个月，所有患者术后切口无明显瘢痕。54例腋下异味完全消失而治愈，6例有轻度异味。结论：保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭，具有创伤小、安全、恢复快、效果确切、愈合后瘢痕不明显的优点并最大限度地符合了整形外科的美学的要求，值得临床推行并运用。

    腋臭；真皮下血管网；微创；小切口

    腋臭是整形外科的一种常见的常染色体显性遗传病，多见于青春期，因其部位散发出的刺鼻的令人不快的味道，使病患产生心理负担，不能正常地生活、学习、工作和必要的社交活动。为探讨保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭的临床疗效，本科室自2013年12月-2016年1月间采用保留真皮下血管网微创小切口治疗腋臭患者60例，现报道其临床相关资料如下。

    1 临床资料

    本组患者60例，男31例，女29例；年龄13～50岁。均为双侧腋臭。其中注射治疗后复发3例，其它方法治疗后复发2例。

    2 治疗方法

    2.1手术前准备：血常规，肝、肾功能，凝血四项，心电图等相关检查；排除有凝血功能异常、严重器官功能不全不能耐受手术、腋窝皮肤感染者，女性避开月经期；再次手术者与上次手术时间间隔6个月以上。术前剃净腋毛并清洗腋窝。

    2.2手术方法及步骤：病患平卧位，双上肢外展，曲肘抱头，彻底暴露腋窝。用记号笔沿腋毛边缘画线，标记出腋毛分布范围。在腋窝顶部横纹皱襞内画出一条略小于腋毛宽度切口线。常规使用0.5%碘伏消毒，铺巾，用2%盐酸利多卡因20ml，甲磺酸罗哌卡因10ml，生理盐水80ml，及0.1ml 盐酸肾上腺素溶液混合，局部肿胀麻醉，麻醉范围应超出画线0.5～1.0cm，每侧用量约50ml。麻醉满意后，沿设计好的切口线切开皮肤全层 ......