段宝学

    (湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院皮肤科 湖北 襄阳 441000)

    改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用

    段宝学

    (湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院皮肤科 湖北 襄阳 441000)

    目的：探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果。方法：选取108例创伤和整形手术患者作为研究对象，根据患者是否采取改进的美容缝合方法进行分组，对照组52例，采取传统缝合方法，观察组56例，采取改良真皮内翻缝合，修剪切除碎裂的皮下软组织，保持创缘整齐，在逐层缝合至真皮时，评估表皮的合拢情况，评估缝合口的张力；对比两组患者的切口缝合效果、切口愈合效果及切口瘢痕满意率。结果：①观察组切口缝合总有效率为96.43%，对照组切口缝合总有效率为84.62%；经χ2检验，观察组切口缝合总有效率显著大于对照组，具有统计学差异(P<0.05)；②观察组切口甲级愈合率为100.00%，对照组切口甲级愈合率为92.31%；经χ2检验，观察组切口甲级愈合率显著大于对照组，具有统计学差异(P<0.05)；观察组切口瘢痕满意率为96.43%，对照组切口瘢痕满意率为76.92%；经χ2检验，观察组切口瘢痕满意率显著大于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论：改良真皮内翻缝合在创伤和整形手术中的应用效果确切，可促进切口愈合，提高切口愈合质量，减轻切口愈合瘢痕的形成，切口瘢痕满意率高，值得临床推广应用。

    创伤；整形手术；美容缝合方法；改良真皮内翻缝合；应用效果

    缝合作为创伤和整形手术的重要操作之一，旨在对切开或外伤断裂组织进行对合，促进切口愈合[1]。由于创伤和整形手术对缝合质量要求更高，在充分消除死腔、确保创缘外翻的基础上，最大限度改善切口外观和瘢痕状况。传统缝合方法在创伤和整形手术中，缝合质量较差，缝线对皮肤存在不同程度的切割，且拆线给患者带来较大痛苦。对此，为进一步提高创伤和整形手术的治疗质量，需采取改进的美容缝合方法。近年来，改良真皮内翻缝合作为常用的改进美容缝合方法，可分层缝合、对位良好、对表皮无明显张力，可最大限度消除深部死腔，切口缝合及愈合效果好。而本研究旨在探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果。

    1 资料和方法

    1.1一般资料：选取我院于2015年2月-2016年2月期间，治疗的108例创伤和整形手术患者作为研究对象，根据患者是否采取改进的美容缝合方法进行分组，对照组52例，男性患者25例、女性者患27例；年龄范围27.5～66.4岁、平均年龄(38.4±4.5)岁；手术类型：面部手术19例、颈部手术18例、乳房手术15例；观察组56例 ......