苏本玄，周娅妮

    (1.中国人民解放军第九七医院烧伤整形科 江苏 徐州 221000；2.徐州市中心医院皮肤科 江苏 徐州 221009)

    保留全厚皮法与保留中厚皮法术后腋臭复发的比较

    苏本玄1，周娅妮2

    (1.中国人民解放军第九七医院烧伤整形科 江苏 徐州 221000；2.徐州市中心医院皮肤科 江苏 徐州 221009)

    目的：探讨腋臭根治术中对真皮内顶泌汗腺组织清除的必要性。方法：术后6个月随访，对28例保留全厚皮法和30例保留中厚皮法汗腺切除术进行术后复发率的比较。结果：两组中，全厚皮组腋臭复发率39.3%，中厚皮组复发率3.3%。差异有统计学意义(P<0.01)。结论：保留真皮组织内的顶泌汗腺组织会导致腋臭术后复发，术中要予以清除。

    腋臭；顶泌汗腺；复发；手术治疗

    腋臭是整形科、皮肤科门诊常见病。顶泌汗腺修剪术是该病的主要治疗手段[1]，同时也被认为是最有效的方案[2]。根据术中修剪的层次和是否修剪掉部分真皮层，可分为保留全厚皮片的方法和保留中厚皮片的方法，本文简称为全厚皮法和中厚皮法。本文就这两种方法的术后复发进行了对比，现报道如下。

    1 临床资料

    自2012年4月-2016年1月，共行腋臭手术58例，均为双侧腋臭。根据Park等[3]的诊断标准：0级：在任何环境和条件下腋窝都不会散发出臭味；1级：仅仅在重体力活后散发出仅自己(或20cm内)才能闻道的轻微气味；2级：一般的日常活动后腋窝散发出较强的臭味，但仅在1.5m内能闻到；3级：未活动时也散发出强烈的臭味，并在1.5m外可以闻到。58例均为3级病例，均为初次手术治疗，部分患者使用过药物。

    2 手术方法

    2.1全厚皮法：配肿胀麻醉药物：300ml生理盐水、0.2%盐酸利多卡因20ml、0.1%盐酸肾上腺素0.5ml ......