李荟元 摘译

    (第四军医大学西京整形医院全军整形外科研究所 陕西 西安 710032)

    国外美容医学最新研究与进展(十一)—— 乳房重建相关资料

    李荟元 摘译

    (第四军医大学西京整形医院全军整形外科研究所 陕西 西安 710032)

    本期内容提要：①采用下腹部组织瓣行即时乳房重建时，发生皮瓣坏死风险的因素；②采用双蒂瓣行单侧乳房重建的回顾：过去15年的改进与优化；③采用CT血管成像术进行容量测定可改善临床应用DIEP乳房重建的效果；④吸烟能使采用腹壁下深穿支瓣行乳房重建者供区并发症增加；⑤用背阔肌肌皮瓣行乳房重建后对肩部功能的影响。

    乳房重建；背阔肌；皮瓣；并发症；

    1 采用下腹部组织瓣行即时乳房重建时，发生皮瓣坏死风险的因素

    为查明在乳房切除后即时采用下腹横行腹直肌瓣(TRAM)或腹壁下深穿支瓣(DIEP)进行乳房重建时，引发皮瓣坏死发生的相关因素，作者进行了研究。

    在过去的10年间，作者分析了乳房因乳腺癌切除后立即施行乳房重建者1 116例的资料，平均年龄为45.1岁(29～76岁),术后平均随诊65.6个月。分析的相关因素共13项：年龄、身体质量指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史、乳头与身体中线的距离、附加化疗、是游离移植还是带蒂移植、乳房切除的术式、手术医师的水平、癌症的分期、腋部手术的情况以及切除乳房组织的重量 ......