郎中亮，王明刚，钟晓红

    (安徽医科大学附属省立医院整形外科 安徽 合肥 230001)

    抗菌可吸收缝线缝合儿童面部裂伤的美容效果观察

    郎中亮，王明刚，钟晓红

    (安徽医科大学附属省立医院整形外科 安徽 合肥 230001)

    目的：分析抗菌可吸收缝线在儿童面部裂伤美容缝合中的应用效果。方法：选取2017年3月-2017年4月就诊于本院整形外科面部裂伤行清创美容缝合的80例患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患儿在完成清创术后，观察组采用抗菌可吸收缝线皮下减张缝合，尼龙线缝合皮肤的美容缝合法；对照组采用丝线皮下减张缝合，尼龙线缝合皮肤。观察两组患儿术后伤口感染、线结反应及瘢痕增生情况。结果：观察组患儿术后伤口感染及线结反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；但两组患儿术后瘢痕增生发生率未见明显差异(P>0.05)。结论：使用抗菌可吸收缝线美容缝合儿童面部裂伤可以有效降低术后伤口感染及线结反应发生率，效果显著，值得临床推广应用。

    抗菌可吸收缝线；儿童；面部外伤；美容缝合；瘢痕

    儿童颌面部外伤在外科急诊中较为常见。但是无论使用何种方式修复，都会遗留或轻或重的瘢痕[1]。随着社会的进步及人们对面部美观意识的逐渐加深，患儿家属首要关心的问题就是面部外伤最终瘢痕的形态和范围，这也成为儿童面部裂伤的最重要的临床评判结果之一。因此对儿童面部裂伤治疗而言，医治目标就是在避免感染且不影响美观基础上，闭合伤口。目前研究认为清创后美容精细缝合依旧是处理面部外伤较好的治疗方式[2-3]。传统丝线以其价格优势被广泛应用于各种外伤缝合中，但仍存在不可避免的劣势，如术后感染发生率高、组织反应重等[4]。如今，各种各样可吸收缝线应用于面部外伤的缝合，治疗效果得到巨大改善。本研究对比分析了抗菌可吸收缝线与普通不可吸收丝线在儿童面部裂伤美容缝合中的应用效果。现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选取2017年3月-2017年4月于本院就诊的面部裂伤患儿为研究对象。纳入标准：①年龄0～14岁；②伤口长度1～5cm；③伤口成线形裂开；④伤后8h以内，轻中度污染且可以一期缝合；⑤伤后病情稳定，无生命危险。排除标准：①伤口较表浅无需减张，可直接缝合或者胶水粘合者；②伤口边缘不规则，或存在皮肤缺损者；③动物咬伤者；④复合伤、污染重、伤口接触不明物质或伴有明显的神经及血管损伤者；⑤合并口腔贯穿伤、或合并颅骨骨折者；⑥存在明确或疑似免疫缺陷、凝血障碍、糖尿病、肾功能不全、麻醉药过敏者 ......