肖卫棉，陈晓琼

    (肇庆市皮肤病医院激光美容中心 广东 肇庆 526020)

    超脉冲CO2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

    肖卫棉，陈晓琼

    (肇庆市皮肤病医院激光美容中心 广东 肇庆 526020)

    目的：评价超脉冲CO2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效。方法：84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者，随机分为治疗组和对照组，每组42例，两组均予以超脉冲CO2点阵激光治疗3次，每6周1次。治疗组在每次激光治疗前联用毫针局部针刺瘢痕。治疗后对比两组的瘢痕严重程度ECCA(échelle d'évaluation clinique des cicatrices d'acné)权重评分、有效率及不良反应，最后一次随访时并对患者满意度进行调查。结果：随着治疗次数的增加，两组改善例数相应增多，治疗组在第一次治疗结束后即有8例患者达到显著改善，明显高于对照组(仅1例)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，说明治疗组起效快于对照组；整个疗程结束后两组患者ECCA权重评分均较治疗前明显下降，治疗组下降更为显著，两组比较具有统计学差异(P<0.05)；治疗组总有效率为52.38%，对照组为30.95%，两组比较差异具有统计学意义。两组患者治疗中及治疗后均未发生严重不良反应。治疗组患者满意度73.00%，高于对照组的59.00%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：超脉冲CO2点阵激光联用毫针局部针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有较好的临床疗效，且不良反应轻，患者满意度高。

    超脉冲CO2点阵激光；毫针；寻常性痤疮；凹陷性瘢痕；ECCA权重评分

    寻常性痤疮是皮肤科常见疾病，经过正规治疗炎性皮疹一般会逐渐消退，如未及时处理或处理不当，加之相当一部分中重度痤疮患者由于炎症反应比较严重，造成毛囊和皮肤微结构的不可逆损伤，真皮和皮下组织严重修复不良、萎缩缺损则会遗留凹陷性瘢痕[1-2]。面部凹陷性痤疮瘢痕是一种继发性慢性皮损，对患者的心理健康及生活质量造成负面影响。凹陷性痤疮瘢痕皮损深度累及真皮及皮下，笔者利用点阵激光的局灶性热微创结合毫针的机械刺激双重效应，对于此类患者给予超脉冲CO2点阵激光联用毫针局部针刺治疗，疗效较为理想，现将结果报道如下。

    1 一般资料

    选择肇庆市皮肤病医院2015年1月-2017年1月诊治的84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象。纳入标准：①诊断为面部痤疮后遗留凹陷性瘢痕，稳定半年以上；②FitzPatrick皮肤分型为Ⅲ～Ⅳ型 ......