谢 春，郭丰源，李小双，程 波

    (华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心 湖北 武汉 430030)

    第三磨牙是人类口腔中最晚萌出的牙，在人类进化中，由于食物精细度变高、对咀嚼力度要求的降低使得颌骨变小，位置变小进而导致第三磨牙的错位萌生，又称为阻生牙[1]。阻生牙无实用功能，且往往会导致牙冠周围软组织的炎症，影响邻牙的生长，临床对于此类现象多采用拔除术以从根本上解决问题[2]。目前，临床上更多的关注于无痛拔除、拔除术后并发症的预防等，而对于其邻牙牙周组织恢复的研究较少[3-4]。为进一步研究第三磨牙拔除联合同期牙周修复对牙周组织的影响，本研究特选取52例第三磨牙拔除的患者进行研究，旨在为临床中行第三磨牙拔除术患者的邻牙牙周治疗提供依据，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2016年5月-2017年2月于笔者医院行双侧下颌第三磨牙拔除的52例患者进行研究。所有患者均为第三磨牙近中倾斜阻生且第二磨牙完整存在，其中男28例，女24例，年龄24～57岁，平均年龄(30.57±5.31)岁。采用自身对照法将患者两侧随机分为观察组和对照组。排除标准：①严重牙周炎患者；②第二磨牙存在根尖病变；③凝血功能障碍无法行拔除术者；④治疗前1个月无抗生素治疗史者。本研究在所有患者知情的情况下进行，且已经院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法：两组患者的手术均由同一医师进行。对照组：患者拔牙后仅给予搔刮牙窝、间断缝合、压迫止血等常规处理；观察组：患者在拔牙后对其第二磨牙进行龈下刮治、洁治、根面平整等牙周修复。所有患者均在治疗后6个月进行复查，对比分析两组患者治疗前后的牙周状况、血清炎性介质水平及治疗后牙颈部的疼痛状况 ......