李爱霞

    (太和医院耳鼻喉头颈外科 湖北 十堰 442000)

    外伤性鼻骨骨折是耳鼻喉科常见疾病，常合并鼻中隔外伤性偏曲，不仅影响患者通气功能，还会造成鼻梁塌陷、鼻中隔血肿甚至骨折，导致鼻部畸形[1]。所以，促进患者尽早改善通气功能，修复鼻部畸形，提高生活质量极其重要[2]。近年来，临床上多采用同期手术来治疗鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折，均取得了较理想的疗效[3]。其围手术期的护理干预也非常必要，相关研究指出围手术期优质护理服务能够显著改善患者临床症状，预后效果显著，具有较高的临床应用价值[4]。本研究是在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正及下鼻骨骨折外移术，所有患者围手术期均采用优质护理干预，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 病例资料：选取2014年2月-2016年2月本院耳鼻喉科收治的鼻中隔偏曲合并下鼻骨骨折的患者160例，均有不同程度的张口呼吸、鼻塞、鼻出血、张口呼吸、鼻梁塌陷等症状，经鼻内镜及影像学检查确诊，无手术禁忌证。采用随机数字表法分为两组，其中观察组80例，男57例，女23例；年龄22～62岁，平均(41.58±7.66)岁；影像学检查结果：鼻中隔C形偏曲48例，S形偏曲20例，棘突9例，嵴突3例；骨折原因：车祸伤33例，殴打伤28例，碰伤12例，刀砍伤7例。对照组80例，男性56例，女性24例；年龄21～63岁，平均(41.93±7.63)岁；影像学检查结果：鼻中隔C形偏曲49例，S形偏曲19例，棘突8例，嵴突4例；骨折原因：车祸伤31例，殴打伤26例，碰伤17例，刀砍伤6例。两组患者的性别、年龄、骨折原因等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准：①了解本次研究目的，能积极配合者；②能正常交流者；③无精神疾病及认知障碍者；④无心、肺、肝、肾功能严重不全者；⑤无鼻部肿瘤者。

    1.3 护理方法：所有患者均在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正及下鼻骨骨折外移术治疗 ......