Key words： diabetes； scald； GM-CSF； insulin； TGF-β1； FGF-2

    我国糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病难愈性创面等慢性并发症的致残率、致死率也不断上升，严重威胁人民的健康。同时，我国每年用于糖尿病及其并发症的医疗费用超过200亿[1]，给社会、国家以及患者个人带来了巨大的经济负担。但目前国内外尚缺乏糖尿病创面难愈的明确的发病机理及有效的治疗手段，因此，寻找行之有效的糖尿病创面促愈方法刻不容缓。近年来，胰岛素联合生长因子治疗糖尿病难愈性创面的科学及临床实验备受关注，但目前对于局部联合应用rhGM-CSF与胰岛素对糖尿病大鼠烫伤创面愈合影响的报道尚不多见。马恬实验证实[2]，较单独外用胰岛素或rhGM-CSF，二者联合使用能更有效地促进坏死组织脱落、调控炎症反应从而改善创面愈合情况，加速糖尿病足难愈性创面愈合，但尚未就其中具体的作用机制展开研究。本实验以糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面为研究对象，检测联合应用rhGM-CSF和胰岛素后创面中TGF-β1、FGF-2以及CD34表达水平的变化 ......