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编号:13308482
提上睑肌与上直肌联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的临床疗效观察(2)

     1.3 术后处理:针对术后出现眼睛闭合不全的患者,可以通过缝合牵引线闭合患眼,并且嘱患者每日睡前用金霉素眼膏敷眼,完全覆盖暴露的睑裂,预防暴露性角膜炎的发生。根据患者恢复情况,牵引线一般于术后3~5d拆除。针对出现结膜水肿的患者,嘱其用地塞米松滴眼液滴眼,妥布霉素地塞米松眼膏敷眼3~5d,术后7d拆线。

    1.4 疗效评价:术后对患者进行为期6~12个月的随访。疗效判断标准分为治愈,改善,无效三个级别。①治愈:MRD改善≥3mm且MRD≥2mm,患者睁眼自然,无抬眉,上睑功能良好,可以完全闭合,随访期间无复发;②改善:MRD改善>2mm且MRD为0~2mm,患者睁眼较自然,偶有抬眉,上睑功能良好,可以完全闭合;③无效:较术前MRD有所改善但仍≤0mm,患者自觉睁眼仍较费力,经常习惯性抬眉,或患者术后伴有不同程度的上睑闭合功能障碍。治疗有效率=(治愈+改善)例数/总例数×100%。

    2 结果

    2.1 临床疗效:所有患者术后切口均愈合良好,未见明显的瘢痕增生,重睑形态比较自然。术后随访6~12个月,患者治愈率达84.0%(21/25),改善率达16.0%(4/25),总体治疗有效率达100%(25/25) ......
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