1.3 带针负压引流管的改装：选用大号带针负压引流管(外径3mm、内径2.5mm)，能使螺钉、改锥、钻头顺利通过，将其穿刺部角行金属部分预弯成3/8弧度的外形，类似3/8弧度的外科缝合针(见图3)，经低温等离子消毒后备用。

    1.4 手术方法：采用改良带针负压引流管经皮肤直接穿刺后联合口内入路固定骨折。全麻后消毒铺巾，侧方开口器放于手术对侧磨牙区撑开上下牙列保持开口状态，助手牵开口角及颊部组织，沿患侧升支前缘表面偏颊侧黏膜并经磨牙后区至第二前磨牙相应的下颌前庭沟处全层切开黏膜、黏膜下组织及骨膜至骨面，前庭沟切口距膜龈联合约5mm。骨膜下“脱套式”剥离黏骨膜瓣，范围适当扩大，暴露并松解骨折断端，刮除断端间肉芽组织及细小骨碎屑。取下侧方开口器，复位骨折断端，将正畸用橡皮圈套于上下颌牙弓夹板上维持咬合关系，采用下颌4孔小钛板口外塑形与骨折处张应力带骨面贴合。经口内用止血钳撑起颊部软组织，在面部确定皮肤穿刺位点并用美蓝标记，该点位于钛板与骨折线相交处相对应的面部皮肤。用改装好的带针负压引流管经面部标记点直接穿刺，穿通面颊部软组织全层至骨面，剪断口内外多余的负压引流管，留置一长约3cm的穿颊软管供螺钉、钻头等通过(见图4)。放置钛板于预定部位，检查咬合关系及骨折断端复位良好 ......