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皮肤和肠道微生态与益生菌(3)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《中国美容医学》 2018年第9期
     5 腸道菌群与抗衰老

    肠道菌群参与着机体许多重要的生理功能,如消化食物、免疫反应和新陈代谢,其种类繁多,数目惊人,被称之为人类的“第二基因组”。据统计,一个健康成年人体内的肠道菌群可达1.0~1.5kg。而肠道菌群也分为有益菌、有害菌及中间菌。有益菌是比较常见的双歧杆菌和乳酸杆菌等,而有害菌即为腐败菌。有研究显示,对实验鼠进行双歧杆菌植入,可以改善实验鼠的寿命,并且能改善老年鼠的健康状况[34]。有研究表明,伴随着年龄的增加,人体肠道菌群中有的腐败菌会逐年增加,腐败菌在肠道内会释放胺类、肉毒素、硫化氢等有害物质,加速机体老化进程;同时肠道内的有益菌,如乳酸杆菌和双歧杆菌会随着年龄的增长而减少[35]。这些研究成果表明肠道菌群与人体衰老的相关性,为将来益生菌在抗衰老医学的应用提供了理论基础。

    美国科学家Vanessa2013年发表在《Science》的一篇研究[36],该研究将不同体重的同卵双胞胎女性,或者是胖和瘦的同卵双胞胎女性的粪便进行收集。然后将其分别喂食给体重无统计学差异的无菌小鼠,即将同卵双胞胎的“胖菌”和“瘦菌”分别定植在无菌小鼠体内。然后给两组小鼠喂食同种低脂肪、高纤维饲料。喂食一段时间后,发现定植“胖菌”的小鼠体重明显高于定植“瘦菌”的小鼠。这个案例说明了肥胖与瘦弱人群存在不同的肠道菌群。
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    “粪菌移植”是将健康人群粪便中的功能菌移植到患者的胃肠道内,辅助建立新的肠道菌群,从而实现肠道及肠道外的疾病的治疗[37]。早在2012年,美国食品药品监督管理局(FDA)就将粪菌移植定位为一种新的治疗某些疾病的方法。2013年,美国又将粪菌移植首次写进临床指南,作为一种有效的方法去治疗复发性“艰难梭菌感染”[38]。菌群移植的治疗过程一般包括:结肠镜观察,鼻饲管插入,灌肠,后期胶囊用药。但是该治疗方案需要通过结肠镜或者导管等方式将粪菌输入肠道内,该操作具有一定的创伤性,治疗过程相对痛苦,许多患者难以接受,阻碍了其进一步推广及应用。而关于粪菌移植治疗方案的改进,一直没有停下脚步。

    总之,经过长期的探索研究,有越来越多的证据表明微生态的平衡与人类的健康息息相关。皮肤及肠道的这些常驻菌群在人体成长过程中,帮助机体完善自身免疫系统,维持菌群结构稳定,同时对病原菌也产生较强的抑制作用。因此维持皮肤及肠道微生态常驻菌群的平衡状态十分必要。采用益生菌制剂等方法有效地干预菌群结构,从而恢复健康状态的皮肤菌群结构及其微生态平衡;而肠道“粪菌移植”也能有效改善肠道菌群平衡,最终达到治疗目的。皮肤疾病的有效控制对皮肤的代谢、营养、再生有直接影响,对皮肤抗衰老美容有非常重要的意义。而研究发现,肠道菌群微生态平衡与人体衰老的相关性也十分密切。可以预见,在今后的研究工作中,对皮肤和肠道菌群的深入研究,将会为皮肤疾病的诊断和治疗,以及抗衰老美容和面部年轻化开辟出一条新的途径。
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