心得安治疗婴儿血管瘤应用进展(4)
Mahon等[30]报道,在200例用心得安治疗IH的患儿中,发现13例有粗大动作障碍者(gross motor abnormalities),其中有7例儿童的初次行走时间比一般儿童要推迟17~20个月。Tosoni等[31]报道1例服用心得安治疗IH的患儿在儿童期,一次急性病毒感染时出现心脏骤停,此为神经性晕厥引发的症状。认为发生停跳可能與脱水、β阻滞剂的应用或憋气引发的迷走神经反射过强有关。Bayart等[32]由于考虑到心得安可能引发支气管痉挛,低血压、睡眠障碍等副效应,改用atenolol(阿替洛尔)对27例IH者进行了治疗。并与53例用心得安者进行对比,采用血管瘤活性尺度进行评价。结果:用atenolol者血管瘤活性尺度平均为-2.94±1.20,而心得安组为2.96±1.42,两组比较无明显差异。虽然心得安组有11%的患儿出现一些呼吸道症状,用atenolol者呼吸道症状比心得安组者少,但这些症状都比较轻。Burkey等[33]认为心得安有高度的亲油性,能强化对中枢神经的效应。报道1例早产儿,左臀、左躯干、鼻尖部有IH,在孵箱内护理状态下接受心得安治疗 ......
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