1 脂肪移植在瘢痕临床治疗中的应用

    1889年，van de Meulen报道首例临床脂肪移植并取得了良好的治疗效果，至此脂肪移植便逐渐应用于临床各个领域。1893年，Neuber将小块脂肪游离移植，填充软组织缺损达到理想效果。1895年，Czerny从患者臀部获取脂肪修复重建乳房。Kemalogu应用微粒脂肪治疗慢性创面获得良好的治疗效果，Stasch脂肪移植联合清创术治疗糖尿病足切口痊愈无远期并发症，Wu等报道利用脂肪移植修复回肠造口周围慢性皮肤损伤1年后得到改善，Denadai等对颜面短小畸形患者进行脂肪移植外型得到改善；大量文献报道自体脂肪移植对轻度半侧颜面部萎缩有很好的治疗效果[18]。1987年，Bircoll首次将肿胀吸脂术抽吸的脂肪注射入乳房获得良好的治疗效果[19]，有文献称自体脂肪移植还可缓解神经性疼痛，治疗眉毛斑秃，口腔扁平苔藓等。虽然脂肪移植在很多领域的治疗均为尝试阶段，但为今后的发展开拓了新道路。脂肪移植的形式及移植脂肪组织的性状也随着临床应用的发展而不断多样化，主要包括块状脂肪、颗粒脂肪及脂肪来源的细胞等[20]。

    随着人们对脂肪移植的不断深入研究，脂肪移植在瘢痕治疗领域的应用也得到了一定推进，自1999年，de Benito等首次运用脂肪颗粒治疗凹陷性瘢痕并得到良好的疗效后 ......