3 结果

    术后所有患指皮瓣均一期愈合，20例患者均获得随访，随访时间为6～18个月，患指皮瓣无臃肿，少许色素沉着。皮瓣总体感觉良好，两点之间辨别觉为6.5～10mm，平均7.8mm，供瓣区无明显瘢痕形成。伤指功能按总主动活动度(Total active movement，TAM)测定法评定疗效[4]：优13指，良6指，中1指，优良率95.0%。

    4 典型病例

    某女，53岁，主诉：右拇指电锯锯伤疼痛1h，急诊收住笔者医院。查体：患者一般情况可，无高血压、糖尿病等基础疾病。右拇指远节见电锯伤创面，拇指Ⅰ～Ⅱ度缺损，患者拒绝行拇指再造术。遂设计右示指背皮瓣，大小为2.0cm×2.5cm，将皮瓣掀起并旋转覆盖右拇指创面，缝合皮瓣内神经，右示指供瓣区切取右上臂内侧中厚皮片移植。术后随访1年，患指活动良好，皮瓣外形和感觉均满意。见图1～5。

    5 讨论

    近年来 ......