2.4 两组美学效果比较：观察组切口美容效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    2.5 并发症和不良反应情况比较：两组术后均未出现胆漏、胰漏、出血、切口感染等并发症，无过敏等不良反应。

    3 讨论

    目前手术切口常用的皮内缝合方式存在以下不足：①愈合后发生缝线反应;②愈合后出现瘢痕，影响切口美观;③对医生的技术要求较高;④缝合耗时长。近年来，各种新型医用胶开始应用于外科手术的切口处理。医用生物蛋白胶是由纤维蛋白原、凝血酶、ⅩⅢ因子、钙离子等按照一定的比例混合而成的乳白色纤维蛋白凝胶，能有效地制止组织创面渗血，封闭缺损组织[5]。其作用机制为：纤维蛋白原与凝血酶接触后产生可溶性纤维蛋白多聚体，ⅩⅢ因子被凝血酶激活，促使可溶性纤维蛋白多聚体转化为稳定的纤维蛋白多聚体，并形成网状，产生较理想的止血效果和封闭作用[6-7]。

    在本研究中，采用医用生物蛋白胶的患者的手术切口闭合时间、愈合时间和住院时间均短于常规换药患者，采用医用生物蛋白胶的患者的术后疼痛程度更低，切口甲级愈合的比例更高，创面瘢痕评分更低，表明医用生物蛋白胶可加快切口愈合，减少患者疼痛和术后瘢痕，不仅有助于其尽快康复，还提升了切口的美观度。原因在于生物蛋白胶在切口形成透明乳白色凝胶膜，在切口处产生纤维蛋白多聚体，并提供基质和间皮趋化活性物质，成纤维细胞长入，同时能刺激新生毛细血管的形成，并以纤维蛋白网为支架形成肉芽组织，可有效地控制组织创面渗血 ......