3 讨论

    眼睑作为人体一个重要器官，它能够有效保护眼球免受外界伤害，而眼睑的正常睁开以及闭合主要是依靠眼睑提肌群以及眼轮匝肌运动的结果，当眼睑提肌群或眼轮匝肌受损后则会导致患者眼睑下垂，严重影响患者面部美观[4]。额肌瓣悬吊术作为治疗上睑下垂较为常用的手术方式，该治疗方法对患者额肌瓣干涉较小，因此对机体损伤较小，能够弥补上睑肌手术在重度上睑下垂矫正方面的不足[5-7]。但是由于患者额肌悬吊上睑的生理性提升方向有着较大的差别，因此患者术后常出现眼球分离、上睑闭合不全等并发症。而筋膜鞘悬吊术治疗符合上睑生理，患者术后眼睑闭合时间较短。治疗后既能够有效提高患者上眼睑高度，又能显著改善患者面部美观，患者术后损伤较小，恢复快[8-9]。

    在本研究中，采用筋膜鞘悬吊术进行治疗的患者治疗总有效率为92.0%，明显高于采用额肌瓣悬吊术组。这是因为其具有以下优点：①患者在术后进行瞬目时睑缘活动更为自然。筋膜鞘作为一种富有弹力的筋膜组织，患者术后睁眼仍受眼神经支配，上睑运动方向未出现改变，协同性较好，合适的缝合高度使睑缘弧度保持流畅自然，符合人们审美要求[10-12];②患者在术后睁眼时力量的方向仍然是提上睑肌于上直肌的作用下绕着眼球向后作用，并未改变人体睁眼时原本的力学矢量方向 ......