面动脉-鼻外侧动脉-内眦动脉皮瓣在鼻部基底细胞癌切除后创面修复中的应用(2)
术前应使用多普勒超声血流探测仪仔细探查手术区域,标记动脉路径及分布。如发现相关动脉缺如,有可能导致手术失败,应改变手术方式避免如鼻背皮肤双叶瓣或三叶瓣[12]。皮瓣设计时应预留挛缩面积,使皮瓣的长和宽略大于实际缺损。由于没有同名静脉伴行,为了避免瘀血和肿胀,血管周围的筋膜脂肪组织和纤维血管网络应酌情保留,实现血液回流。面神经颧支、颊支、下颌缘支可穿过手术区域,在浅表肌肉分离血管时应予以保护,避免出现面瘫、提上睑肌功能受损及手术区域麻木等情况[13]。应用面动脉-鼻外侧动脉-内眦动脉皮瓣修复鼻基底细胞癌切除术后创面存在以下优点和不足:优点:①皮瓣内血管知名,供血可靠 ......
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