一次性与多次根管治疗根尖周炎的近期疗效及对牙槽骨骨密度的影响(3)
多次根管治疗术对根管在治疗期间多次进行封药,以彻底去除根管细菌,临床应用广泛,疗效确切[15]。随着临床灭菌技術越来越先进,已经能够较为有效地对清洗病灶杂质、细菌清除问题进行处理[16]。一次性根管治疗法采取的是一次性封闭处理,采用多西环素、枸橼酸、去污剂、双氧水、次氯酸钠及 EDTA 凝胶组成的混合物进行单次除菌,再使用根管糊剂和牙胶尖,将根管填充紧密。本研究中观察组患者采用一次性根管治疗术,对照组患者采用多次性根管治疗术,研究结果显示,治疗后观察组复诊次数、术后疼痛VAS评分明显低于对照组,差别具有统计学意义。多次根管治疗术需要两次清洁并注入氢氧化钙以杀灭病菌,其后使用氧化锌水门汀进行暂时性封闭,第三次治疗时完成填充及彻底封闭,而观察组患者为单次清理、杀菌、填充及封闭过程,因此观察组患者复诊次数更低。单次完成治疗可避免组织多次损伤,治疗持续时间短,可避免冠部暂封期间细菌渗漏感染的发生[17],相比于多次性根管治疗可减轻患者疼痛。本研究进一步对患者疗效进行研究,发现观察组总有效率为97.87%,对照组总有效率为85.11%,观察组总有效率显著高于对照组。说明治疗后观察组患者症状及X线检查结果均更佳,可能原因为,一次性根管治疗术治疗时间更短,提高了患者依从性,并降低了治疗过程中医源性感染 ......
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