眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用
出于对面部美学的需求,下睑袋整形修复是临床常见的手术方式,其目的主要是消除突出的下睑袋,恢复下睑的皮肤张力和皮下组织的圆润状态,改善眼部的特征,同时对伴有的泪槽沟和眶颊沟畸形进行纠正,才能使眼部恢复符合自然美学的形态。传统的下睑袋修复手术多采用突出的睑袋下眶内脂肪清除,同时切除多余的皮肤,恢复皮肤的张力。但是由于眼睑袋状畸形是在组织退行性变的基础上发生的,而绝少因为脂肪组织过多引起,因此采用脂肪囊切除的手术方式往往难以取得较满意的效果[17],即使联合术后应用透明质酸等药物注射,对眶颊沟及鼻泪沟的形态恢复也难以持久[18],而且由于眶下脂肪减少或缺失,往往导致下睑变得单薄,失去质感,甚至发生下睑凹陷,影响美学效果。眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊是符合眶周解剖学特点的手术方式,眶周脂肪囊是潜在间隙内的脂肪,眼外肌与眶周附着点之及下斜肌间形成三个间隙,并且将眶下脂肪囊分隔开来,形成内、中、外三部分,因此在修复下睑时要对三个部分分别翻转固定,才能均衡眼睑皮肤的张力 ......
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