脱细胞异体真皮在阴道紧缩术及会阴体加固中的应用效果研究
1.3.3 阴道侧壁紧缩术:从一侧侧壁7点至9点,在阴道口外侧的大小阴唇之间用破皮器戳口两个,两口间距約1cm。在另外一个戳口同样刺入穿刺引导针,在阴道括约肌层穿刺至阴道内的穿刺孔,将桀亚真皮导出。在大小阴唇之间的两个戳口之间应用阴道穿刺弯钩将桀亚真皮导入到同一孔内。将桀亚真皮收紧,形成在阴道侧壁的纵行皱襞,缩窄阴道腔。桀亚真皮收紧至合适张力后于深层组织打结缝合固定。同上述方法,在阴道另一侧也做同样操作。1.3.4 阴道后壁紧缩术:于阴道后壁5点至7点,于阴道内近宫颈穹隆处、阴道中段、阴道出口段分别行阴道后壁紧缩术,这样整个阴道就会缩紧,并能增加皱褶。具体操作为:将脱细胞异体真皮固定于引导穿刺弯钩上,于阴道后壁一侧进针,经阴道后壁肌层后穿出,将脱细胞异体真皮导出,重新固定脱细胞异体真皮于穿刺弯钩上,反方向穿回该侧,黏膜下打结。
1.3.5 阴道口缩窄术:①在阴道口侧壁的戳口处应用私密穿刺引导弯钩刺入贯穿阴道口下半环黏膜下层;②将桀亚真皮导入阴道口下方黏膜下层;③从另一侧的戳口处用同样的方法应用私密穿刺引导弯钩在黏膜下另做隧道至第一戳口处,将桀亚真皮导入,贯穿此黏膜下隧道;④收缩桀亚真皮,并固定缝合于黏膜下,将阴道外口缩窄。
1.3.6 会阴体加固术:用脱细胞异体真皮进行皮下肌肉组织“8”字缝合,加固会阴体。
1.3.7 术后处理:术毕,阴道内用碘伏油纱布条填塞2d,术后1周内,每日换药一次,保持会阴部清洁 ......
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