皮肤擦伤后急诊治疗方式的研究进展
对于面部擦伤在观察到敷料被浸湿前建议每2d换药一次,其他部位换药时间可适量延长,但间隔时间不应大于7d。观察到创面渗出痕迹时应随时换药,以免造成感染。2.4 生长因子促进愈合:随着科技的进步,人们对创伤愈合的机制有了更深入的理解,即伤口的愈合受各种细胞因子的影响,前文提及的湿性愈合就有促进自体分泌生长因子的作用,故合理运用生长因子可以缩短创面的愈合时间。
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),是一种有多种生物活性功能的蛋白,该蛋白可直接作用于靶细胞上的受体,产生促进细胞分裂的效果[25],从而缩短创面愈合的病程。可应用于烧烫伤所致创面、手术切口及取皮创面,宜完成创面处理后尽早使用。龚丽等[26]通过对80名开放性伤口患者的前瞻性对照研究表明:联合bFGF处理创面愈合速率为对照组的2倍,且可改善瘢痕痉挛,有效减少瘢痕增生。表皮生长因子(EGF),是另一种可以促进创面上皮化的蛋白质,其可促进创面愈合过程中DNA、RNA及羟脯氨酸的合成,诱导分化成熟的表皮细胞逆转化为表皮干细胞,于创面早期使用可弥补创伤早期局部内源性EGF的不足,加速上皮细胞的分裂增殖和肉芽组织的生成[27] ......
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