皮肤磨削术在皮肤科的应用进展(3)
5 皮肤磨削术与化学剥脱术化学剥脱术又称化学换肤,原理与皮肤磨削类似,都是一种表浅的皮肤剥脱方式[33]。与后者不同之处在于,前者是利用特定的化学药物产生的细胞毒作用或蛋白质溶解作用来去除表皮甚至部分真皮内的皮损。由于对面部年轻化的效果甚至优于激光换肤,近几年化学剥脱术越来越受到就医者的追捧。不同种类、不同浓度的药物起到不同的效果,总体来说化学剥脱术根据剥削层次不同分为浅、中、深三类,深度分别可达到真皮乳头、网状层上部、网状层中部。适用于黄褐斑、色素沉着等多种皮肤疾病[34]。应用羟基乙酸换肤比微晶磨削术能达到皮肤更深层的结构,治疗更深层的皮肤问题。Kang等[33]通过研究对比不同组别之间的CD34阳性的成纤维细胞、肥大细胞的数量以及表皮生长因子水平等因素发现,联合化学换肤与表皮磨削的效果比单用二者中任意一个更好,且同时可以避免使用过高浓度化学药物。应用25%三氯醋酸提前涂抹皮损可以降低磨削的难度 ......
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